Być biorcą narządu w czasach epidemii koronawirusa, czyli zalecane postępowanie pacjenta po przeszczepieniu narządu unaczynionego podczas pandemii COVID-19 wywoływanej przez koronawirusa SARS-CoV-2.

Cały świat stanął w obliczu katastrofy, z którą nie wie jak sobie radzić, a najbliższa przyszłość stała się dużo bardziej nieodgadniona niż zwykle. Wszyscy zadajemy sobie pytania: Co mam robić? Jak się zachować? Kogo słuchać? Czy mam się bać czy tylko niepokoić? Czy to już najwłaściwszy moment, żeby wpaść w panikę?

Niezależnie od kraju zamieszkania, koloru skóry czy wyznania, niezwykle unisono, jak na nasz zglobalizowany, ale jednak podzielany bardziej niż kiedyś świat, brzmią te pytania w naszych głowach, na naszych językach, a także na naszych kontach w portalach społecznościowych.

Osoby po przeszczepieniu narządu noszą w sobie dar życia od innego człowieka, co czyni je wyjątkowymi, również pod względem odpowiedzialności nie tylko za siebie, ale także za tą małą części kogoś zupełnie innego, którą otrzymały, żeby się nią opiekować. Chciałbym tą opiekę ułatwić w okresie trudnym dla wszystkich i dlatego zamieszczam poniżej krótki poradnika jak chronić siebie i swój przeszczepiony narząd w czasie pandemii COVID-19. Mam nadzieją, że odpowie on przynajmniej na część powyższych pytań.

Na początek dobra wiadomość – podczas dwóch dotychczasowych epidemii wywołanych przez koronawirusy (SARS-CoV i MERS-CoV w 2002 i 2012 roku) jak i podczas trwającej pandemii  wywoływanej przez koronawirus SARS-CoV-2 (dane na 14.03.2020) nie wykazano, że leczenie immunosupresyjne wpływa na zwiększenie ryzyka ciężkiego przebiegu choroby i zgonu w razie zakażenia [1]. Niestety u pacjentów po przeszczepieniu narządów bardzo często występują dodatkowe obciążenia i choroby towarzyszące, które wpływają na takie ryzyko.

Jako czynniki zwiększające ryzyko zgony w przebiegu zakażenia SARS-CoV-2 najczęściej wyróżnia się płeć męską, wiek, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca i chorobę niedokrwienną serca [2].

Dlatego zalecenia ogólne dotyczące pacjentów po przeszczepieniu narządów są takie same jak dla innych grup z czynnikami ryzyka (seniorów) zawartych w oficjalnych materiałach dostępnych na stronach rządowych gov.pl [3], a szczegółowe zostały zawarte są w dokumęcie pod tytułem “Zalecenia związane z zagrożeniem wirusem SARS-CoV-2 dla pacjentów po transplantacjach narządowych zatwierdzone przez Prof. dr hab. med. Lecha Cierpkę, konsultanta krajowego w dziedzinie transplantologii klinicznej” [4] i przytaczam je tu dosłownie:

ZALECENIA DLA PACJENTÓW PO PRZESZCZEPIENIACH NARZĄDOWYCH:

Autor: lek. Andrzej Berman

Zespół naukowy Fundacji Badań i Rozwoju Nauki

Lekarz, naukowiec, chirurg ogólny i transplantacyjny od początku zaangażowany w projekt bionicznej trzustki. Współtwórca i realizator programu przeszczepiania wysp trzustkowych w Polsce oraz współtwórca Stowarzyszenia Aktywni z Cukrzycą. Współautor metody decelularyzacji trzustki i projektu bioreaktora do przechowywania bionicznej trzustki.